Posologie et mode d'administration

À l'intérieur, peut être pris avec ou sans eau. Lors de la prise du médicament, vous devriez mettre une tablette, dispersés dans la cavité buccale, de la langue, après quoi il sera rapidement dissoudre, et il peut être avalé. Le comprimé doit être pris immédiatement après l'ouverture du blister. Les Patients qui sont recommandé une dose de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance 100 mg, la deuxième tablette de Achat Viagra Generique Pfizer à 50 mg doit être pris après la dissolution complète de la première tablette.

La dose recommandée pour la plupart des patients adultes est de 50 mg à environ 1 heure avant l'activité sexuelle. En tenant compte de l'efficacité et de la tolérance, la dose peut être augmentée à 100 mg ou réduite à 25 mg (uniquement comprimés enrobés d'un film, la dose appropriée). La dose maximale recommandée est de 100 mg. Les Patients qui sont recommandé une dose de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance 100 mg, il est nécessaire de prendre 2 table., dispersible dans la cavité orale, la posologie de 50 mg successivement l'un après l'autre. Le maximum de fréquence d'utilisation recommandée — 1 fois par jour. Il convient de garder à l'esprit que l'absorption de la Acheter Cialis Viagra Generique ralentit considérablement lorsqu'utilisé en combinaison avec des aliments gras.

Spécial groupes de patients

Insuffisance rénale. Légère à modérée insuffisance rénale ajustement de la dose n'est pas nécessaire, dans d'insuffisance rénale sévère (Créatinine CL <30 ml/min) %touche% de la dose devrait être réduite à 25 mg.

Insuffisance hépatique. Depuis l'excrétion de Acheter Du Viagra Feminin est perturbé chez les patients souffrant de lésions hépatiques (en particulier, la cirrhose), la dose de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance devrait être réduite à 25 mg.

Demande conjointe avec d'autres médicaments. L'utilisation conjointe avec le ritonavir n'est pas recommandée. Dans tous les cas, la dose maximale de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance sous aucune circonstance ne doit pas dépasser 25 mg, et la fréquence d'application — 1 fois en 48 h (voir "Interactions").

Lorsqu'il est combiné avec des inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (érythromycine, le saquinavir, le kétoconazole, Itraconazole), la dose initiale de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance devrait être de 25 mg (voir "Interactions").

Afin de minimiser le risque d'hypotension orthostatique chez les patients prenant de l'α-bloquants, Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance doit être démarré qu'après la réalisation de la stabilisation de l'hémodynamique chez ces patients. Il convient également d'envisager de réduire la dose initiale de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance (voir les instructions spéciales et les Interactions).

De la vieillesse. Ajustement de la dose de Ou Acheter Viagra En Suisse n'est pas nécessaire.

Les complications cardio-vasculaires

Pendant le post-marketing de l'utilisation de Acheter Viagra Casablanca pour le traitement de la dysfonction érectile, des effets indésirables tels que des complications cardiovasculaires graves (y compris l'infarctus du myocarde, angor instable, mort subite cardiaque, arythmie ventriculaire, hémorragie accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, hypertension et hypotension) ont été signalés, qui avait une connexion temporaire avec l'utilisation de Avis Acheter Viagra En Ligne. La plupart de ces patients, mais pas tous, avaient des facteurs de risque de complications cardiovasculaires. Beaucoup de ces événements indésirables ont été observés peu de temps après l'activité sexuelle, et certains ont été observées après la prise de Generique Viagra Biogaran à la suite de l'activité sexuelle. Il n'est pas possible d'établir un lien direct entre les événements indésirables rapportés et ceux-ci ou d'autres facteurs.

La déficience visuelle

Dans de rares cas, lors de la post-approbation de l'utilisation de tous les inhibiteurs de la PDE5, y compris des Acheter Du Viagra Dans Une Pharmacie, a rapporté NESN est une maladie rare et la cause de la diminution ou la perte de la vision. La plupart de ces patients présentaient des facteurs de risque, tels que la diminution des ratios de diamètre d'excavation de la papille optique (stagnation de disque), l'âge de plus de 50 ans, le diabète, l'hypertension, les maladies CORONARIENNES, l'hyperlipidémie, Tabagisme. Dans une étude d'observation a permis de vérifier si l'utilisation récente des médicaments de la classe des inhibiteurs de la PDE-5 avec un début aigu NESN. Les résultats indiquent une augmentation de 2 fois le risque de développer NESN au sein de 5T1/2 après l'application de la PDE-5 inhibiteur. Selon la littérature, l'incidence annuelle de la npins EST de 2,5–11.8 cas par 100 000 hommes âgés de ≥50 ans dans la population en Général. Les Patients devraient être avisés de cesser de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance thérapie en cas de perte soudaine de la vision et consulter un médecin immédiatement. Les personnes qui ont déjà eu un cas NESN ont un risque accru de rechute NESN. Par conséquent, le médecin doit discuter de ce risque avec ces patients, ainsi que le potentiel de chance de les effets indésirables des inhibiteurs PDE-5. Les inhibiteurs de la pde5, y compris des Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance, chez de tels patients doivent être utilisés avec précaution et seulement dans les cas où le bénéfice attendu l'emporte sur le risque.

Lors de l'utilisation de la drogue, Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance à des doses dépassant les recommandés, les effets indésirables étaient similaires à celles décrites ci-dessus, mais généralement plus fréquent.

*Effets indésirables identifiés au cours des études post-commercialisation.

L'Interaction

Effet d'autres médicaments sur la pharmacocinétique de la Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance

Le métabolisme de la Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance se produit principalement dans le cadre de l'action de l'isoenzyme CYP3A4 (voie principale), de sorte que les inhibiteurs de cette isoenzyme peut réduire la clairance de la Viagra Generique Vendu En France, et les inducteurs, respectivement, augmenter la clairance de la Acheter Du Viagra En Suisse Sans Ordonnance. Une diminution de la clairance de la Vente Viagra Generique France avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (kétoconazole, l'érythromycine, la cimétidine).

La cimétidine (800 mg), un inhibiteur non spécifique de l'isoenzyme CYP3A4, lorsqu'ils sont pris ensemble avec Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance (50 mg) provoque une augmentation de la concentration de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance dans le plasma de 56%.

Une dose unique de 100 mg de Acheter Du Viagra En Ligne Au Canada avec de l'érythromycine (500 mg/jour 2 fois par jour pendant 5 jours), un inhibiteur modéré de l'isoenzyme CYP3A4, tout en atteignant une concentration constante de l'érythromycine dans le sang, conduit à une augmentation de l'ASC de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance en de 182%.

Lors de la co-administré Viagra Générique Biogaran Prix (une fois de 100 mg) et le saquinavir (1200 mg/jour, 3 fois par jour), un inhibiteur de la protéase du VIH et du CYP3A4, sur le fond pour atteindre une concentration constante de saquinavir dans le sang, la Cmax de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance a été augmenté de 140% et l'ASC ont augmenté de 210%.

Plus les inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4, tels que le kétoconazole et l'Itraconazole, peut provoquer des changements plus prononcés dans la pharmacocinétique de la Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance.

L'utilisation simultanée de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance (100 mg une fois) et le ritonavir (500 mg 2 fois par jour), un inhibiteur de la protéase du VIH et d'un inhibiteur puissant du cytochrome P450, sur le fond pour atteindre une concentration constante de ritonavir dans le sang conduit à une augmentation de la Cmax de Acheter Du Viagra En Ligne Au Canada 300% (4 fois), une ASC de 1000% (11 fois). Après 24 h, la concentration de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance dans le plasma sanguin est environ 200 ng/ml (après une seule application d'une Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance — 5 ng/ml). Ceci est cohérent avec le ritonavir effet sur une large gamme de substrats du cytochrome P450. Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance n'affecte pas la pharmacocinétique du ritonavir. Compte tenu de ces données, la réception simultanée de ritonavir et Viagra Pour Femmes Acheter n'est pas recommandée. Dans tous les cas, la dose maximale de Viagra Generique Avec Ordonnance sous aucune circonstance ne doit pas dépasser 25 mg pendant 48 heures. Si Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance est pris dans les doses recommandées, les patients recevant des inhibiteurs puissants de l'isoenzyme CYP3A4 dans le même temps, alors la Cmax gratuits Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance ne dépassent pas 200 nm, et le médicament est bien toléré.

Seule l'administration d'un antiacide (hydroxyde de magnésium/hydroxyde d'aluminium) n'affecte pas la biodisponibilité du Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance.

Les études impliquant des volontaires sains avec l'utilisation simultanée d'un antagoniste des récepteurs de l'endothéline, le bosentan (inducteur de l'isoenzyme CYP3A4 (modéré), CYP2C9, et, éventuellement, CYP2C19) dans le Css (125 mg 2 fois par jour) et Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance en Css (80 mg 3 fois par jour) a montré une diminution de l'ASC et de la Cmax Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance par 62.6 et 52,4%, respectivement. Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance a augmenté l'ASC et la Cmax du bosentan de 49,8% et 42% respectivement.

Il est supposé que l'utilisation simultanée de Commander Viagra Generique En Ligne En Belgique avec de puissants inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4, tels que la rifampicine, peut conduire à une plus grande diminution de la concentration de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance dans le plasma sanguin.

De l'isoenzyme CYP2D6 sérotonine (Isrs, les antidépresseurs tricycliques), thiazidiques et thiazidiques-comme les diurétiques, les inhibiteurs de l'ECA et antagonistes du calcium n'ont aucun effet sur la pharmacocinétique de la Acheter Viagra Generique Canada.

L'azithromycine (500 mg/jour pendant 3 jours) n'a pas d'effet sur l'ASC, la Cmax, Tmax, le taux d'excrétion de la constante et le T1/2 Generique Du Viagra En Vente Libre ou de son principal métabolite circulant.

Contre-indications

hypersensibilité à Viagra Acheter En Pharmacie ou tout autre composant du médicament,

application chez les patients recevant en permanence ou par intermittence, d'oxyde nitrique donateurs, organiques, nitrates ou de nitrites dans n'importe quelle forme, en tant que Acheter Viagra Royaume Uni renforce l'effet hypotenseur des dérivés nitrés (voir "Interactions»),

la combinaison de l'utilisation des inhibiteurs de la PDE5, y compris des Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance, appelé la guanylate cyclase stimulants comme le riociguat, car il peut conduire à une hypotension symptomatique,

l'utilisation concomitante avec d'autres agents pour le traitement de la dysfonction érectile (l'innocuité et l'efficacité de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance lorsqu'ils sont utilisés ensemble, n'a pas été étudiée (voir. "Instructions spéciales»),

l'intolérance au lactose, un déficit en lactase, glucose-papacosma malabsorption,

l'échec de foie sévère (classe C de la classification de child-Pugh),

l'administration concomitante de ritonavir,

de graves maladies cardio-vasculaires (insuffisance cardiaque sévère, instable, angine de poitrine, accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde au cours de la dernière 6 mois, durée de vie arythmies, hypertension artérielle (BP >170/100 mm Hg). art.) ou de l'hypotension (PRESSION artérielle <90/50 mm Hg.art.) (voir "instructions Spéciales»),

les patients avec des épisodes de développement partizanai optique ischémique antérieure neuropathies (NESN) avec une perte de vision dans un oeil,

héréditaire de la rétinite pigmentaire (voir les instructions spéciales»),

selon le régime enregistré d'indication n'est pas prévu pour une utilisation dans les femmes,

selon le régime enregistré d'indication n'est pas prévu pour une utilisation chez les enfants de moins de 18 ans.

Avec prudence: déformation anatomique du pénis (angulation, fibrose caverneuse ou maladie de la Peyronie) (voir "instructions Spéciales"), les maladies de l', prédisposant au développement de priapisme (l'anémie falciforme, le myélome multiple, la leucémie, la thrombocytémie) (voir "instructions Spéciales"), les maladies accompagnées par des hémorragies, ulcérations de l'estomac et du duodénum dans la phase aiguë, un dysfonctionnement hépatique, insuffisance rénale sévère (Cl créatinine <30 ml/min), les patients avec un épisode de partizanai développement de l'optique ischémique antérieure neuropathies dans l'histoire (voir "instructions Spéciales), la réception simultanée de bloqueurs des récepteurs α-adrénergiques.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Selon le régime enregistré d'indication, le médicament n'est pas destiné à l'utilisation chez les femmes.

Les données cliniques

Études cardiaques. L'utilisation de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance à des doses allant jusqu'à 100 mg) n'a pas conduit à cliniquement significative des modifications de l'ECG chez des volontaires sains. La diminution maximale de la pression systolique en position couchée après la prise de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance à une dose de 100 mg était de 8,3 mm Hg.art., et diastolique de la pression — 5,3 mm Hg.Plus prononcé, mais également transitoire effet sur la PRESSION artérielle a été observée chez les patients qui prennent des nitrates (voir "contre-indications" et "Interactions").

Dans une étude de l'effet hémodynamique de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance en une dose unique de 100 mg chez 14 patients avec la maladie coronarienne grave (plus de 70% des patients avaient une sténose d'au moins une artère coronaire), la tension artérielle systolique et diastolique de la pression au repos a diminué de 7 et 6%, respectivement, et de la pression systolique pulmonaire a diminué de 9%. Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance n'ont pas d'incidence sur le débit cardiaque et de ne pas interférer avec le flux sanguin dans de sténose des artères coronaires, et a également conduit à une augmentation (d'environ 13%) de l'adénosine induite par le flux coronarien dans les deux sténose et intacte des artères coronaires. Dans un double-aveugle et contrôlée par placebo de 144 patients atteints de dysfonction érectile et l'angine de poitrine stable, la prise de médicaments anti-angineux (à l'exception des nitrates), l'exercice a été effectué jusqu'à ce que la gravité des symptômes de l'angine de poitrine a augmenté. La durée de l'exercice a été significativement plus longue (de 19,9 secondes, de 0,9–38.9 secondes) chez les patients prenant des Viagra Feminin Ou Acheter en une dose unique de 100 mg, par rapport aux patients recevant le placebo.

Dans une étude randomisée en double-aveugle et contrôlée par placebo, l'effet de la modification de la dose de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance (jusqu'à 100 mg) chez les hommes (n=568) avec la dysfonction érectile et l'hypertension, en prenant plus de deux antihypertenseurs, a été étudié. Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance amélioration de l'érection chez 71% des hommes comparativement à 18% dans le groupe placebo. La fréquence des effets indésirables était comparable à celle des autres groupes de patients, ainsi que pour celles ayant plus de trois médicaments antihypertenseurs.

Les études de la déficience visuelle. Chez certains patients, 1 h après la prise de Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance à une dose de 100 mg avec la Farnsworth-Mansell test 100 révélé une légère et transitoire de la violation de la capacité à distinguer les nuances de couleurs (bleu/vert). Après 2 heures après la prise du médicament, ces changements étaient absents. Il est estimé que la vision des couleurs, la dépréciation est causée par l'inhibition de la PDE-6, qui est impliqué dans le processus de transmission des couleurs dans la rétine. Peut On Acheter Viagra Sans Ordonnance n'ont pas d'effet sur l'acuité visuelle, le contraste de la perception, de l'électrorétinogramme, IOP ou du diamètre de la pupille.

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