Les complications cardio-vasculaires

Pendant le post-marketing de l'utilisation de Generique Du Viagra Au Maroc pour le traitement de la dysfonction érectile, des effets indésirables tels que des complications cardiovasculaires graves (y compris l'infarctus du myocarde, angor instable, mort subite cardiaque, arythmie ventriculaire, hémorragie accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, hypertension et hypotension) ont été signalés, qui avait une connexion temporaire avec l'utilisation de Comment Acheter Du Viagra En Suisse. La plupart de ces patients, mais pas tous, avaient des facteurs de risque de complications cardiovasculaires. Beaucoup de ces événements indésirables ont été observés peu de temps après l'activité sexuelle, et certains ont été observées après la prise de Acheter Du Viagra En Suisse Sans Ordonnance à la suite de l'activité sexuelle. Il n'est pas possible d'établir un lien direct entre les événements indésirables rapportés et ceux-ci ou d'autres facteurs.

La déficience visuelle

Dans de rares cas, lors de la post-approbation de l'utilisation de tous les inhibiteurs de la PDE5, y compris des Acheter Pilule Bleu Viagra, a rapporté NESN est une maladie rare et la cause de la diminution ou la perte de la vision. La plupart de ces patients présentaient des facteurs de risque, tels que la diminution des ratios de diamètre d'excavation de la papille optique (stagnation de disque), l'âge de plus de 50 ans, le diabète, l'hypertension, les maladies CORONARIENNES, l'hyperlipidémie, Tabagisme. Dans une étude d'observation a permis de vérifier si l'utilisation récente des médicaments de la classe des inhibiteurs de la PDE-5 avec un début aigu NESN. Les résultats indiquent une augmentation de 2 fois le risque de développer NESN au sein de 5T1/2 après l'application de la PDE-5 inhibiteur. Selon la littérature, l'incidence annuelle de la npins EST de 2,5–11.8 cas par 100 000 hommes âgés de ≥50 ans dans la population en Général. Les Patients devraient être avisés de cesser de Acheter Viagra Professionnel thérapie en cas de perte soudaine de la vision et consulter un médecin immédiatement. Les personnes qui ont déjà eu un cas NESN ont un risque accru de rechute NESN. Par conséquent, le médecin doit discuter de ce risque avec ces patients, ainsi que le potentiel de chance de les effets indésirables des inhibiteurs PDE-5. Les inhibiteurs de la pde5, y compris des Viagra Et Cialis Generique, chez de tels patients doivent être utilisés avec précaution et seulement dans les cas où le bénéfice attendu l'emporte sur le risque.

Lors de l'utilisation de la drogue, Viagra Et Cialis Generique à des doses dépassant les recommandés, les effets indésirables étaient similaires à celles décrites ci-dessus, mais généralement plus fréquent.

*Effets indésirables identifiés au cours des études post-commercialisation.

L'Interaction

Effet d'autres médicaments sur la pharmacocinétique de la Viagra Et Cialis Generique

Le métabolisme de la Ou Acheter Viagra En Allemagne se produit principalement dans le cadre de l'action de l'isoenzyme CYP3A4 (voie principale), de sorte que les inhibiteurs de cette isoenzyme peut réduire la clairance de la Acheter Pilule Bleu Viagra, et les inducteurs, respectivement, augmenter la clairance de la Viagra Et Cialis Generique. Une diminution de la clairance de la Acheter Viagra Generique Livraison Rapide avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (kétoconazole, l'érythromycine, la cimétidine).

La cimétidine (800 mg), un inhibiteur non spécifique de l'isoenzyme CYP3A4, lorsqu'ils sont pris ensemble avec Viagra Et Cialis Generique (50 mg) provoque une augmentation de la concentration de Peut On Acheter Du Viagra En Suisse Sans Ordonnance dans le plasma de 56%.

Une dose unique de 100 mg de Viagra Et Cialis Generique avec de l'érythromycine (500 mg/jour 2 fois par jour pendant 5 jours), un inhibiteur modéré de l'isoenzyme CYP3A4, tout en atteignant une concentration constante de l'érythromycine dans le sang, conduit à une augmentation de l'ASC de Viagra Et Cialis Generique en de 182%.

Lors de la co-administré Viagra Pour Femmes Acheter (une fois de 100 mg) et le saquinavir (1200 mg/jour, 3 fois par jour), un inhibiteur de la protéase du VIH et du CYP3A4, sur le fond pour atteindre une concentration constante de saquinavir dans le sang, la Cmax de Acheter Viagra Canada En Ligne Sur Webacheterenligne a été augmenté de 140% et l'ASC ont augmenté de 210%.

Plus les inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4, tels que le kétoconazole et l'Itraconazole, peut provoquer des changements plus prononcés dans la pharmacocinétique de la Viagra Et Cialis Generique.

L'utilisation simultanée de Viagra Et Cialis Generique (100 mg une fois) et le ritonavir (500 mg 2 fois par jour), un inhibiteur de la protéase du VIH et d'un inhibiteur puissant du cytochrome P450, sur le fond pour atteindre une concentration constante de ritonavir dans le sang conduit à une augmentation de la Cmax de Viagra Générique Biogaran Prix 300% (4 fois), une ASC de 1000% (11 fois). Après 24 h, la concentration de Viagra Et Cialis Generique dans le plasma sanguin est environ 200 ng/ml (après une seule application d'une Achat Viagra Belgique Sans Ordonnance — 5 ng/ml). Ceci est cohérent avec le ritonavir effet sur une large gamme de substrats du cytochrome P450. Vente Viagra Generique France n'affecte pas la pharmacocinétique du ritonavir. Compte tenu de ces données, la réception simultanée de ritonavir et Viagra Et Cialis Generique n'est pas recommandée. Dans tous les cas, la dose maximale de Achat Viagra Pharmacie Suisse sous aucune circonstance ne doit pas dépasser 25 mg pendant 48 heures. Si Viagra Et Cialis Generique est pris dans les doses recommandées, les patients recevant des inhibiteurs puissants de l'isoenzyme CYP3A4 dans le même temps, alors la Cmax gratuits Achat Viagra Generique France ne dépassent pas 200 nm, et le médicament est bien toléré.

Seule l'administration d'un antiacide (hydroxyde de magnésium/hydroxyde d'aluminium) n'affecte pas la biodisponibilité du Achat Viagra En Ligne Suisse.

Les études impliquant des volontaires sains avec l'utilisation simultanée d'un antagoniste des récepteurs de l'endothéline, le bosentan (inducteur de l'isoenzyme CYP3A4 (modéré), CYP2C9, et, éventuellement, CYP2C19) dans le Css (125 mg 2 fois par jour) et Commander Viagra Generique En Ligne En Belgique en Css (80 mg 3 fois par jour) a montré une diminution de l'ASC et de la Cmax Viagra Et Cialis Generique par 62.6 et 52,4%, respectivement. Viagra Generique Avec Ordonnance a augmenté l'ASC et la Cmax du bosentan de 49,8% et 42% respectivement.

Il est supposé que l'utilisation simultanée de Viagra Et Cialis Generique avec de puissants inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4, tels que la rifampicine, peut conduire à une plus grande diminution de la concentration de Viagra Et Cialis Generique dans le plasma sanguin.

De l'isoenzyme CYP2D6 sérotonine (Isrs, les antidépresseurs tricycliques), thiazidiques et thiazidiques-comme les diurétiques, les inhibiteurs de l'ECA et antagonistes du calcium n'ont aucun effet sur la pharmacocinétique de la Viagra Et Cialis Generique.

L'azithromycine (500 mg/jour pendant 3 jours) n'a pas d'effet sur l'ASC, la Cmax, Tmax, le taux d'excrétion de la constante et le T1/2 Acheter Du Viagra En Belgique En Pharmacie ou de son principal métabolite circulant.

Posologie et mode d'administration

À l'intérieur, peut être pris avec ou sans eau. Lors de la prise du médicament, vous devriez mettre une tablette, dispersés dans la cavité buccale, de la langue, après quoi il sera rapidement dissoudre, et il peut être avalé. Le comprimé doit être pris immédiatement après l'ouverture du blister. Les Patients qui sont recommandé une dose de Viagra Et Cialis Generique 100 mg, la deuxième tablette de Viagra Et Cialis Generique à 50 mg doit être pris après la dissolution complète de la première tablette.

La dose recommandée pour la plupart des patients adultes est de 50 mg à environ 1 heure avant l'activité sexuelle. En tenant compte de l'efficacité et de la tolérance, la dose peut être augmentée à 100 mg ou réduite à 25 mg (uniquement comprimés enrobés d'un film, la dose appropriée). La dose maximale recommandée est de 100 mg. Les Patients qui sont recommandé une dose de Viagra Et Cialis Generique 100 mg, il est nécessaire de prendre 2 table., dispersible dans la cavité orale, la posologie de 50 mg successivement l'un après l'autre. Le maximum de fréquence d'utilisation recommandée — 1 fois par jour. Il convient de garder à l'esprit que l'absorption de la Viagra Générique Sildenafil Citrate 50mg ralentit considérablement lorsqu'utilisé en combinaison avec des aliments gras.

Spécial groupes de patients

Insuffisance rénale. Légère à modérée insuffisance rénale ajustement de la dose n'est pas nécessaire, dans d'insuffisance rénale sévère (Créatinine CL <30 ml/min) %touche% de la dose devrait être réduite à 25 mg.

Insuffisance hépatique. Depuis l'excrétion de Acheter Du Viagra Montreal est perturbé chez les patients souffrant de lésions hépatiques (en particulier, la cirrhose), la dose de Viagra Et Cialis Generique devrait être réduite à 25 mg.

Demande conjointe avec d'autres médicaments. L'utilisation conjointe avec le ritonavir n'est pas recommandée. Dans tous les cas, la dose maximale de Achat Viagra Générique Belgique sous aucune circonstance ne doit pas dépasser 25 mg, et la fréquence d'application — 1 fois en 48 h (voir "Interactions").

Lorsqu'il est combiné avec des inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (érythromycine, le saquinavir, le kétoconazole, Itraconazole), la dose initiale de Acheter Du Viagra En Belgique Sans Ordonnance devrait être de 25 mg (voir "Interactions").

Afin de minimiser le risque d'hypotension orthostatique chez les patients prenant de l'α-bloquants, Viagra Et Cialis Generique doit être démarré qu'après la réalisation de la stabilisation de l'hémodynamique chez ces patients. Il convient également d'envisager de réduire la dose initiale de Viagra Et Cialis Generique (voir les instructions spéciales et les Interactions).

De la vieillesse. Ajustement de la dose de Achat Viagra Pharmacie Belgique n'est pas nécessaire.

Contre-indications

hypersensibilité à Acheter Viagra Generique Canada ou tout autre composant du médicament,

application chez les patients recevant en permanence ou par intermittence, d'oxyde nitrique donateurs, organiques, nitrates ou de nitrites dans n'importe quelle forme, en tant que Commander Viagra Generique En Ligne En Belgique renforce l'effet hypotenseur des dérivés nitrés (voir "Interactions»),

la combinaison de l'utilisation des inhibiteurs de la PDE5, y compris des Acheter Viagra Generique Canada, appelé la guanylate cyclase stimulants comme le riociguat, car il peut conduire à une hypotension symptomatique,

l'utilisation concomitante avec d'autres agents pour le traitement de la dysfonction érectile (l'innocuité et l'efficacité de Achat Viagra Pharmacie Belgique lorsqu'ils sont utilisés ensemble, n'a pas été étudiée (voir. "Instructions spéciales»),

l'intolérance au lactose, un déficit en lactase, glucose-papacosma malabsorption,

l'échec de foie sévère (classe C de la classification de child-Pugh),

l'administration concomitante de ritonavir,

de graves maladies cardio-vasculaires (insuffisance cardiaque sévère, instable, angine de poitrine, accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde au cours de la dernière 6 mois, durée de vie arythmies, hypertension artérielle (BP >170/100 mm Hg). art.) ou de l'hypotension (PRESSION artérielle <90/50 mm Hg.art.) (voir "instructions Spéciales»),

les patients avec des épisodes de développement partizanai optique ischémique antérieure neuropathies (NESN) avec une perte de vision dans un oeil,

héréditaire de la rétinite pigmentaire (voir les instructions spéciales»),

selon le régime enregistré d'indication n'est pas prévu pour une utilisation dans les femmes,

selon le régime enregistré d'indication n'est pas prévu pour une utilisation chez les enfants de moins de 18 ans.

Avec prudence: déformation anatomique du pénis (angulation, fibrose caverneuse ou maladie de la Peyronie) (voir "instructions Spéciales"), les maladies de l', prédisposant au développement de priapisme (l'anémie falciforme, le myélome multiple, la leucémie, la thrombocytémie) (voir "instructions Spéciales"), les maladies accompagnées par des hémorragies, ulcérations de l'estomac et du duodénum dans la phase aiguë, un dysfonctionnement hépatique, insuffisance rénale sévère (Cl créatinine <30 ml/min), les patients avec un épisode de partizanai développement de l'optique ischémique antérieure neuropathies dans l'histoire (voir "instructions Spéciales), la réception simultanée de bloqueurs des récepteurs α-adrénergiques.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Selon le régime enregistré d'indication, le médicament n'est pas destiné à l'utilisation chez les femmes.

La déficience auditive

Certains post-marketing et des études cliniques ont signalé des cas de perte auditive soudaine ou des troubles associés à l'utilisation de tous les inhibiteurs de la pde5, y compris des Viagra Générique En Pharmacie. La plupart de ces patients présentaient des facteurs de risque d'altération soudaine ou une perte d'audition. Il n'y a pas de relation de cause à effet entre l'utilisation des inhibiteurs de la PDE-5 inhibiteurs et d'audition soudaine dépréciation ou la perte de l'audition. En cas d'audition soudaine dépréciation ou la perte d'audition, tout en tenant Acheter Viagra Belgique Sans Ordonnance, consulter immédiatement un médecin.

Les hémorragies

Viagra Et Cialis Generique renforce l'effet anti-agrégant de nitroprussiate de sodium, de la production d'oxyde nitrique donateur, dans les plaquettes humaines in vitro. Les données sur la sécurité des Viagra Et Cialis Generique chez les patients avec une tendance à l'hémorragie ou l'exacerbation de l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal ne sont pas disponibles, de sorte que le médicament Viagra Et Cialis Generique chez ces patients doit être utilisé avec précaution (voir Avec précaution).

L'incidence des saignements de nez chez les patients avec l'hypertension artérielle pulmonaire associée avec diffuse du tissu conjonctif maladies est plus élevée (Generique Du Viagra En Vente Libre — 12,9% pour le placebo — 0%) que chez les patients atteints de primaire de l'hypertension artérielle pulmonaire (Acheter Viagra Pfizer France — 3%, placebo — 2.4%). Les Patients recevant des Viagra Et Cialis Generique en association avec un antagoniste de la vitamine K, la fréquence des saignements de nez était plus élevé (8,8%) que les patients qui ne prenaient pas d'un antagoniste de la vitamine K (1,7 pour cent).

Utiliser en conjonction avec d'autres moyens pour le traitement de la dysfonction érectile

L'innocuité et l'efficacité de Generique Du Viagra Au Maroc en collaboration avec d'autres inhibiteurs de la pde5 ou d'autres médicaments pour le traitement de l'hypertension pulmonaire contenant des Viagra Et Cialis Generique (par exemple, Revatsio®), ou d'autres moyens pour le traitement des troubles de l'érection n'ont pas été étudiés, de sorte que l'utilisation de telles combinaisons n'est pas recommandée (voir "contre-indications").

Influence sur l'aptitude à la conduite et de mécanismes. Chez les patients recevant des Acheter Pilule Bleu Viagra des effets négatifs sur la capacité de conduire une voiture ou autre moyen n'a pas été observé. Cependant, puisque lors de la prise de Acheter Viagra A Montreal, peuvent développer le vertige, en abaissant la PRESSION artérielle, le développement de chromatopsia, la brouille de la vision, etc. effets secondaires, les soins doivent être prises lors de la conduite et de faire d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une augmentation de la concentration et de la vitesse des réactions psychomotrices. Aussi, vous devez être prudent au sujet de l'action individuelle de la drogue dans ces situations, en particulier au début du traitement et lors de la modification de la posologie.

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