La pharmacocinétique de la Ou Acheter Viagra Montreal dans l'intervalle posologique recommandé est linéaire.

D'aspiration. Après la prise de Avis Acheter Viagra En Ligne est absorbé rapidement. La biodisponibilité absolue moyenne d'environ 40% (de 25 à 63%). In vitro Ou Acheter Viagra Montreal à une concentration de l'ordre de 1,7 ng/ml (3,5 nm) inhibe l'activité de la PDE-5 à 50%. Après une dose unique de Comment Acheter Du Viagra En Suisse 100 mg moyenne de la Cmax gratuits Acheter Viagra En Pharmacie Sans Ordonnance dans le plasma des hommes est d'environ 18 ng/ml (38 nm). La Cmax lors de la prise de Viagra Générique Belgique à l'intérieur de jeûne est atteint pour une moyenne de 60 minutes (de 30 à 120 minutes). Lorsqu'il est pris en combinaison avec des aliments gras, le taux d'absorption diminue: Cmax diminue en moyenne de 29%, et le Tmax augmente de 60 minutes, mais le degré d'absorption ne change pas de façon significative (ASC diminue de 11%).

De la Distribution. La moyenne Vss de Ou Acheter Viagra Montreal est 105. l'Association des Ou Acheter Viagra Montreal et de ses principaux circulation N-demethyl métabolite avec des protéines plasmatiques est d'environ 96% et ne dépend pas de la concentration totale de la drogue. Moins de 0,0002% de la dose de Ou Acheter Viagra Montreal (une moyenne de 188 ng) a été trouvé dans le sperme de 90 minutes après la prise du médicament.

Le métabolisme. Acheter Viagra Site Securise est métabolisé principalement dans le foie par l'action de l'isoenzyme CYP3A4 (voie principale) et de l'isoenzyme CYP2C9 (mineur de la voie). Le principal métabolite circulant, formé à la suite de la N-déméthylation de Acheter Viagra Generique France, subit en outre métabolisme. La sélectivité de ce métabolite contre la PDE est comparable à celle de Ou Acheter Viagra En Allemagne, et de son activité à l'encontre de la PDE-5 in vitro est d'environ 50% de l'activité des Ou Acheter Viagra Montreal. La concentration du métabolite dans le plasma sanguin de volontaires en bonne santé est d'environ 40% de la concentration de Ou Acheter Viagra Montreal. N-demethyl métabolite subit en outre métabolisme, son T1/2 est d'environ 4 no.

La reproduction. La clairance totale du Viagra Generique France Prix est de 41 l/h, et la finale de la T1/2 — 3-5 heures. Après administration orale, ainsi que d'après I/V, Ou Acheter Viagra Montreal est excrété sous forme de métabolites, principalement par l'intestin (environ 80% de la dose orale) et dans une moindre mesure par les reins (environ 13% de la dose orale).

Ou Acheter Viagra Montreal est un puissant inhibiteur sélectif de la spécifique de la gmpc de la PDE-5.

Mécanisme d'action

La mise en œuvre du mécanisme physiologique de l'érection est associée à la libération d'oxyde nitrique (NO) dans le corps caverneux lors de la stimulation sexuelle. Ceci, à son tour, conduit à une augmentation dans le niveau de cGMP, la relaxation du muscle lisse du tissu du corps caverneux et une augmentation de la circulation sanguine.

Achat Viagra Pharmacie Belgique n'ont pas d'effet relaxant direct sur le isolé caverneux corps humain, mais augmente l'effet du monoxyde d'azote par l'inhibition de la PDE-5, qui est responsable de la désintégration de la gmpc.

Sélective Acheter Viagra Casablanca contre la PDE5 in vitro, de son activité à l'encontre de la PDE5 une activité supérieure contre les autres inhibiteurs de la PDE isoenzymes de la PDE-6 — 10 fois, de la PDE-1 plus de 80 fois, de la PDE-2, de la PDE-4, de la PDE-7 de la PDE–11 plus de 700 fois. Ou Acheter Viagra Montreal est 4000 fois plus sélectif pour la pde5 que la PDE-3, ce qui est crucial en raison de la PDE-3 est l'une des enzymes clés dans la régulation de la contractilité du myocarde.

Une condition préalable à l'efficacité de Ou Acheter Viagra Montreal est la stimulation sexuelle.

Ou Acheter Viagra Montreal restaure une déficience de la fonction érectile dans des conditions de stimulation sexuelle en augmentant le flux sanguin vers les corps caverneux du pénis.

Les complications cardio-vasculaires

Pendant le post-marketing de l'utilisation de Ou Acheter Viagra Montreal pour le traitement de la dysfonction érectile, des effets indésirables tels que des complications cardiovasculaires graves (y compris l'infarctus du myocarde, angor instable, mort subite cardiaque, arythmie ventriculaire, hémorragie accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, hypertension et hypotension) ont été signalés, qui avait une connexion temporaire avec l'utilisation de Acheter Viagra En Algerie. La plupart de ces patients, mais pas tous, avaient des facteurs de risque de complications cardiovasculaires. Beaucoup de ces événements indésirables ont été observés peu de temps après l'activité sexuelle, et certains ont été observées après la prise de Ou Acheter Viagra Montreal à la suite de l'activité sexuelle. Il n'est pas possible d'établir un lien direct entre les événements indésirables rapportés et ceux-ci ou d'autres facteurs.

La déficience visuelle

Dans de rares cas, lors de la post-approbation de l'utilisation de tous les inhibiteurs de la PDE5, y compris des Viagra Acheter En Pharmacie, a rapporté NESN est une maladie rare et la cause de la diminution ou la perte de la vision. La plupart de ces patients présentaient des facteurs de risque, tels que la diminution des ratios de diamètre d'excavation de la papille optique (stagnation de disque), l'âge de plus de 50 ans, le diabète, l'hypertension, les maladies CORONARIENNES, l'hyperlipidémie, Tabagisme. Dans une étude d'observation a permis de vérifier si l'utilisation récente des médicaments de la classe des inhibiteurs de la PDE-5 avec un début aigu NESN. Les résultats indiquent une augmentation de 2 fois le risque de développer NESN au sein de 5T1/2 après l'application de la PDE-5 inhibiteur. Selon la littérature, l'incidence annuelle de la npins EST de 2,5–11.8 cas par 100 000 hommes âgés de ≥50 ans dans la population en Général. Les Patients devraient être avisés de cesser de Ou Acheter Viagra Montreal thérapie en cas de perte soudaine de la vision et consulter un médecin immédiatement. Les personnes qui ont déjà eu un cas NESN ont un risque accru de rechute NESN. Par conséquent, le médecin doit discuter de ce risque avec ces patients, ainsi que le potentiel de chance de les effets indésirables des inhibiteurs PDE-5. Les inhibiteurs de la pde5, y compris des Ou Acheter Viagra Montreal, chez de tels patients doivent être utilisés avec précaution et seulement dans les cas où le bénéfice attendu l'emporte sur le risque.

Lors de l'utilisation de la drogue, Ou Acheter Viagra Montreal à des doses dépassant les recommandés, les effets indésirables étaient similaires à celles décrites ci-dessus, mais généralement plus fréquent.

*Effets indésirables identifiés au cours des études post-commercialisation.

L'Interaction

Effet d'autres médicaments sur la pharmacocinétique de la Acheter Du Viagra En Algerie

Le métabolisme de la Ou Acheter Viagra Montreal se produit principalement dans le cadre de l'action de l'isoenzyme CYP3A4 (voie principale), de sorte que les inhibiteurs de cette isoenzyme peut réduire la clairance de la Viagra Générique En Pharmacie, et les inducteurs, respectivement, augmenter la clairance de la Viagra Generique Conditionnement. Une diminution de la clairance de la Acheter Viagra Livraison Gratuite avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (kétoconazole, l'érythromycine, la cimétidine).

La cimétidine (800 mg), un inhibiteur non spécifique de l'isoenzyme CYP3A4, lorsqu'ils sont pris ensemble avec Acheter Viagra Generique Canada (50 mg) provoque une augmentation de la concentration de Ou Acheter Viagra Montreal dans le plasma de 56%.

Une dose unique de 100 mg de Ou Acheter Viagra Montreal avec de l'érythromycine (500 mg/jour 2 fois par jour pendant 5 jours), un inhibiteur modéré de l'isoenzyme CYP3A4, tout en atteignant une concentration constante de l'érythromycine dans le sang, conduit à une augmentation de l'ASC de Acheter Viagra Contre Remboursement en de 182%.

Lors de la co-administré Prix Viagra Generique En Pharmacie (une fois de 100 mg) et le saquinavir (1200 mg/jour, 3 fois par jour), un inhibiteur de la protéase du VIH et du CYP3A4, sur le fond pour atteindre une concentration constante de saquinavir dans le sang, la Cmax de Achat Viagra Belgique Sans Ordonnance a été augmenté de 140% et l'ASC ont augmenté de 210%.

Plus les inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4, tels que le kétoconazole et l'Itraconazole, peut provoquer des changements plus prononcés dans la pharmacocinétique de la Ou Acheter Viagra Montreal.

L'utilisation simultanée de Acheter Du Viagra En Hollande (100 mg une fois) et le ritonavir (500 mg 2 fois par jour), un inhibiteur de la protéase du VIH et d'un inhibiteur puissant du cytochrome P450, sur le fond pour atteindre une concentration constante de ritonavir dans le sang conduit à une augmentation de la Cmax de Ou Acheter Viagra Montreal 300% (4 fois), une ASC de 1000% (11 fois). Après 24 h, la concentration de Acheter Cialis Viagra Generique dans le plasma sanguin est environ 200 ng/ml (après une seule application d'une Ou Acheter Viagra Montreal — 5 ng/ml). Ceci est cohérent avec le ritonavir effet sur une large gamme de substrats du cytochrome P450. Ou Acheter Viagra Montreal n'affecte pas la pharmacocinétique du ritonavir. Compte tenu de ces données, la réception simultanée de ritonavir et Viagra Générique Biogaran Prix n'est pas recommandée. Dans tous les cas, la dose maximale de Ou Acheter Viagra Montreal sous aucune circonstance ne doit pas dépasser 25 mg pendant 48 heures. Si Ou Acheter Viagra Montreal est pris dans les doses recommandées, les patients recevant des inhibiteurs puissants de l'isoenzyme CYP3A4 dans le même temps, alors la Cmax gratuits Ou Acheter Viagra Montreal ne dépassent pas 200 nm, et le médicament est bien toléré.

Seule l'administration d'un antiacide (hydroxyde de magnésium/hydroxyde d'aluminium) n'affecte pas la biodisponibilité du Ou Acheter Viagra Montreal.

Les études impliquant des volontaires sains avec l'utilisation simultanée d'un antagoniste des récepteurs de l'endothéline, le bosentan (inducteur de l'isoenzyme CYP3A4 (modéré), CYP2C9, et, éventuellement, CYP2C19) dans le Css (125 mg 2 fois par jour) et Acheter Viagra Cialis Levitra en Css (80 mg 3 fois par jour) a montré une diminution de l'ASC et de la Cmax Acheter Viagra Au Maroc Prix par 62.6 et 52,4%, respectivement. Viagra Pour Femmes Acheter a augmenté l'ASC et la Cmax du bosentan de 49,8% et 42% respectivement.

Il est supposé que l'utilisation simultanée de Ou Acheter Viagra Montreal avec de puissants inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4, tels que la rifampicine, peut conduire à une plus grande diminution de la concentration de Ou Acheter Viagra Montreal dans le plasma sanguin.

De l'isoenzyme CYP2D6 sérotonine (Isrs, les antidépresseurs tricycliques), thiazidiques et thiazidiques-comme les diurétiques, les inhibiteurs de l'ECA et antagonistes du calcium n'ont aucun effet sur la pharmacocinétique de la Acheter Viagra Generique Canada.

L'azithromycine (500 mg/jour pendant 3 jours) n'a pas d'effet sur l'ASC, la Cmax, Tmax, le taux d'excrétion de la constante et le T1/2 Acheter Viagra En Belgique ou de son principal métabolite circulant.

Effet secondaire

Les effets secondaires les plus fréquents étaient les céphalées et les marées.

Habituellement, les effets secondaires de la Viagra Generique En Vente Libre sont d'intensité légère ou modérée et transitoire.

Les études utilisant une dose fixe ont montré que la fréquence de certains événements indésirables augmente avec la dose.

La fréquence des réactions indésirables est présenté dans la classification suivante: très souvent — ≥10%, souvent ≥1% et <10%, rarement — ≥0,1% et <1%, rare ≥0,01% et <De 0,1%, très rare <0.01%, fréquence inconnue — ne peut pas être déterminée sur la base des données disponibles.

Co côté du système immunitaire: rare — réactions d'hypersensibilité (y compris éruption cutanée), réactions allergiques.

Sur la partie de l'organe de la vision: souvent — troubles de la vision, vision floue, cyanopsia, rarement, douleur oculaire, photophobie, photopsia, chromatopsia, rougeur de l'œil d'injection/de la sclérotique, la modification de la luminosité de cvetovete, une mydriase, une conjonctivite, une hémorragie dans les tissus de l'œil, de la cataracte, une maladie de l'appareil lacrymal, rarement — gonflement des paupières et des tissus adjacents, une sensation de sécheresse dans les yeux, la présence de irisé cercles dans le champ de vision autour de la source lumineuse, augmenter la fatigue des yeux, de la vision des objets en jaune (xanthopsia), de la vision des objets en rouge (erythropsia), hyperémie conjonctivale, irritation des muqueuses, des yeux, des sensations désagréables dans les yeux, la fréquence est inconnue — NPINZN, l'occlusion des veines rétiniennes, anomalie du champ visuel, diplopie*, de vision temporaire de la perte ou de la diminution de l'acuité visuelle, l'augmentation de l'IHD, œdème de la rétine, maladie vasculaire de la rétine, décollement du vitré/traction vitréenne.

Sur la partie de l'organe de l'audition-peu fréquents: — une diminution soudaine ou une perte de l'audition, acouphènes, douleurs dans les oreilles.

À partir de la CCC: souvent — marées, rarement — une tachycardie, des palpitations, de la diminution de la PRESSION artérielle, augmentation du rythme cardiaque, angine de poitrine instable, AV-blocus, infarctus du myocarde, thrombose cérébrale, arrêt cardiaque, insuffisance cardiaque, les différences de lectures des ECG, cardiomyopathie, rarement — de fibrillation auriculaire, de la mort subite cardiaque*, arythmie ventriculaire*.

Le sang et système lymphatique: rare — une anémie, une leucopénie.

Sur la partie du métabolisme et de la nutrition: peu un sentiment de soif, de l'enflure, la goutte, sans compensation du diabète, de l'hyperglycémie, de l'oedème périphérique, l'hyperuricémie, l'hypoglycémie, l'hypernatrémie.

À partir du système respiratoire: souvent — la congestion nasale, peu fréquents — épistaxis, rhinite, asthme, dyspnée, laryngite, pharyngite, la sinusite, la bronchite, l'augmentation du volume de l'expectoration, augmentation de la toux, rarement — une sensation de serrement dans la gorge, sécheresse de la muqueuse nasale, de l'enflure de la muqueuse nasale.

À partir du tube digestif: souvent — nausées, dyspepsie, rare — GERD, vomissements, douleur dans l'abdomen, une sécheresse de la muqueuse de la bouche, glossite, gingivite, la colite, la dysphagie, gastrite, gastro-entérite, l'oesophagite, la stomatite, le rejet des tests de la fonction hépatique normale, des saignements rectaux, rarement, hypoesthésie de la membrane muqueuse de la cavité buccale.

Sur la partie du système musculo-squelettique: souvent — maux de dos, rarement — des myalgies, des douleurs dans les membres, l'arthrite, l'arthrose, rupture de tendon, la ténosynovite, la douleur osseuse, de myasthénie grave, la synovite.

À partir de l'appareil génito-urinaire: rare — la cystite, nicturia, l'élargissement du sein, de l'incontinence urinaire, hématurie, des troubles de l'éjaculation, œdème génital, l'anorgasmie, hématospermie, des dommages aux tissus du pénis, rarement une érection prolongée et/ou de priapisme.

Du système nerveux Central et périphérique: très souvent — maux de tête, souvent — vertiges, rarement — somnolence, migraine, ataxie, de l'hypertension, de la névralgie, neuropathie, paresthésie, tremblements, vertiges, symptômes de la dépression, de l'insomnie, rêves étranges, augmentation des réflexes, hypoesthésie, rarement convulsions*, répété convulsions*, l'évanouissement.

Sur la partie de la peau et du tissu sous-cutané: rare — éruption cutanée, de l'urticaire, de l'herpès simplex, démangeaisons, sueurs, une ulcération de la peau, dermatite de contact, dermatite exfoliative, la fréquence est inconnue — syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique.

Autres: rare — un sentiment de chaleur, de l'enflure au visage, réaction de photosensibilité, de choc, de l'asthénie, de fatigue, de douleur, de divers de la localisation, des frissons, des chutes accidentelles, la douleur de poitrine, les blessures accidentelles, rarement — l'irritabilité.

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