Viagra Et Cialis Generique est un puissant inhibiteur sélectif de la spécifique de la gmpc de la PDE-5.

Mécanisme d'action

La mise en œuvre du mécanisme physiologique de l'érection est associée à la libération d'oxyde nitrique (NO) dans le corps caverneux lors de la stimulation sexuelle. Ceci, à son tour, conduit à une augmentation dans le niveau de cGMP, la relaxation du muscle lisse du tissu du corps caverneux et une augmentation de la circulation sanguine.

Acheter Viagra Canada En Ligne Sur Webacheterenligne n'ont pas d'effet relaxant direct sur le isolé caverneux corps humain, mais augmente l'effet du monoxyde d'azote par l'inhibition de la PDE-5, qui est responsable de la désintégration de la gmpc.

Sélective Viagra Generique Francais contre la PDE5 in vitro, de son activité à l'encontre de la PDE5 une activité supérieure contre les autres inhibiteurs de la PDE isoenzymes de la PDE-6 — 10 fois, de la PDE-1 plus de 80 fois, de la PDE-2, de la PDE-4, de la PDE-7 de la PDE–11 plus de 700 fois. Viagra Et Cialis Generique est 4000 fois plus sélectif pour la pde5 que la PDE-3, ce qui est crucial en raison de la PDE-3 est l'une des enzymes clés dans la régulation de la contractilité du myocarde.

Une condition préalable à l'efficacité de Viagra Et Cialis Generique est la stimulation sexuelle.

Viagra Et Cialis Generique restaure une déficience de la fonction érectile dans des conditions de stimulation sexuelle en augmentant le flux sanguin vers les corps caverneux du pénis.

Les complications cardio-vasculaires

Pendant le post-marketing de l'utilisation de Commander Viagra Generique En Ligne En Belgique pour le traitement de la dysfonction érectile, des effets indésirables tels que des complications cardiovasculaires graves (y compris l'infarctus du myocarde, angor instable, mort subite cardiaque, arythmie ventriculaire, hémorragie accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, hypertension et hypotension) ont été signalés, qui avait une connexion temporaire avec l'utilisation de Acheter Viagra A Casablanca. La plupart de ces patients, mais pas tous, avaient des facteurs de risque de complications cardiovasculaires. Beaucoup de ces événements indésirables ont été observés peu de temps après l'activité sexuelle, et certains ont été observées après la prise de Viagra Et Cialis Generique à la suite de l'activité sexuelle. Il n'est pas possible d'établir un lien direct entre les événements indésirables rapportés et ceux-ci ou d'autres facteurs.

L'Hypotension

Viagra Et Cialis Generique a systémique de l'effet vasodilatateur, conduisant à une diminution transitoire de la PRESSION artérielle, ce qui n'est pas cliniquement significative et n'entraîne pas de conséquences dans la plupart des patients. Toutefois, avant de prescrire des Viagra Et Cialis Generique, le médecin doit soigneusement évaluer le risque de manifestations indésirables de l'action vasodilatatrice chez les patients atteints de maladies importantes, en particulier dans le contexte de l'activité sexuelle. Une susceptibilité accrue aux vasodilatateurs est observée chez les patients avec une obstruction de la sortie des voies du ventricule gauche (sténose aortique, GOCMP), ainsi qu'avec le rare syndrome de plusieurs atrophie systémique, qui se manifeste par une violation grave de la régulation de la PRESSION artérielle à partir du système nerveux autonome.

Depuis l'utilisation combinée de la Viagra Et Cialis Generique et α-bloquants peut conduire à une hypotension symptomatique chez certains patients sensibles, Acheter Du Viagra En Ligne Legalement doit être utilisé avec prudence chez les patients prenant de l'α-bloquants (voir "Interactions"). Afin de minimiser le risque d'hypotension orthostatique chez les patients prenant de l'α-bloquants, le médicament Comment Acheter Du Viagra En Suisse doit être démarré qu'après la réalisation de la stabilisation des paramètres hémodynamiques chez ces patients. Il devrait également envisager de réduire la dose initiale de Acheter Viagra Au Luxembourg (voir. "Posologie et mode d'administration"). Le médecin doit informer les patients sur les mesures à prendre en cas de symptômes d'hypotension orthostatique.

Contre-indications

hypersensibilité à Viagra Pour Femmes Acheter ou tout autre composant du médicament,

application chez les patients recevant en permanence ou par intermittence, d'oxyde nitrique donateurs, organiques, nitrates ou de nitrites dans n'importe quelle forme, en tant que Viagra Et Cialis Generique renforce l'effet hypotenseur des dérivés nitrés (voir "Interactions»),

la combinaison de l'utilisation des inhibiteurs de la PDE5, y compris des Viagra Et Cialis Generique, appelé la guanylate cyclase stimulants comme le riociguat, car il peut conduire à une hypotension symptomatique,

l'utilisation concomitante avec d'autres agents pour le traitement de la dysfonction érectile (l'innocuité et l'efficacité de Ou Acheter Viagra Belgique lorsqu'ils sont utilisés ensemble, n'a pas été étudiée (voir. "Instructions spéciales»),

l'intolérance au lactose, un déficit en lactase, glucose-papacosma malabsorption,

l'échec de foie sévère (classe C de la classification de child-Pugh),

l'administration concomitante de ritonavir,

de graves maladies cardio-vasculaires (insuffisance cardiaque sévère, instable, angine de poitrine, accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde au cours de la dernière 6 mois, durée de vie arythmies, hypertension artérielle (BP >170/100 mm Hg). art.) ou de l'hypotension (PRESSION artérielle <90/50 mm Hg.art.) (voir "instructions Spéciales»),

les patients avec des épisodes de développement partizanai optique ischémique antérieure neuropathies (NESN) avec une perte de vision dans un oeil,

héréditaire de la rétinite pigmentaire (voir les instructions spéciales»),

selon le régime enregistré d'indication n'est pas prévu pour une utilisation dans les femmes,

selon le régime enregistré d'indication n'est pas prévu pour une utilisation chez les enfants de moins de 18 ans.

Avec prudence: déformation anatomique du pénis (angulation, fibrose caverneuse ou maladie de la Peyronie) (voir "instructions Spéciales"), les maladies de l', prédisposant au développement de priapisme (l'anémie falciforme, le myélome multiple, la leucémie, la thrombocytémie) (voir "instructions Spéciales"), les maladies accompagnées par des hémorragies, ulcérations de l'estomac et du duodénum dans la phase aiguë, un dysfonctionnement hépatique, insuffisance rénale sévère (Cl créatinine <30 ml/min), les patients avec un épisode de partizanai développement de l'optique ischémique antérieure neuropathies dans l'histoire (voir "instructions Spéciales), la réception simultanée de bloqueurs des récepteurs α-adrénergiques.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Selon le régime enregistré d'indication, le médicament n'est pas destiné à l'utilisation chez les femmes.

La pharmacocinétique de la Acheter Viagra Casablanca dans l'intervalle posologique recommandé est linéaire.

D'aspiration. Après la prise de Viagra Generique Francais est absorbé rapidement. La biodisponibilité absolue moyenne d'environ 40% (de 25 à 63%). In vitro Generique Du Viagra En Vente Libre à une concentration de l'ordre de 1,7 ng/ml (3,5 nm) inhibe l'activité de la PDE-5 à 50%. Après une dose unique de Viagra Et Cialis Generique 100 mg moyenne de la Cmax gratuits Viagra Générique En Ligne Belgique dans le plasma des hommes est d'environ 18 ng/ml (38 nm). La Cmax lors de la prise de Generique Du Viagra Au Maroc à l'intérieur de jeûne est atteint pour une moyenne de 60 minutes (de 30 à 120 minutes). Lorsqu'il est pris en combinaison avec des aliments gras, le taux d'absorption diminue: Cmax diminue en moyenne de 29%, et le Tmax augmente de 60 minutes, mais le degré d'absorption ne change pas de façon significative (ASC diminue de 11%).

De la Distribution. La moyenne Vss de Viagra Et Cialis Generique est 105. l'Association des Viagra Et Cialis Generique et de ses principaux circulation N-demethyl métabolite avec des protéines plasmatiques est d'environ 96% et ne dépend pas de la concentration totale de la drogue. Moins de 0,0002% de la dose de Viagra Et Cialis Generique (une moyenne de 188 ng) a été trouvé dans le sperme de 90 minutes après la prise du médicament.

Le métabolisme. Viagra Et Cialis Generique est métabolisé principalement dans le foie par l'action de l'isoenzyme CYP3A4 (voie principale) et de l'isoenzyme CYP2C9 (mineur de la voie). Le principal métabolite circulant, formé à la suite de la N-déméthylation de Acheter Viagra Cialis Levitra, subit en outre métabolisme. La sélectivité de ce métabolite contre la PDE est comparable à celle de Commander Viagra Generique En Ligne En Belgique, et de son activité à l'encontre de la PDE-5 in vitro est d'environ 50% de l'activité des Viagra Et Cialis Generique. La concentration du métabolite dans le plasma sanguin de volontaires en bonne santé est d'environ 40% de la concentration de Acheter Viagra Site Fiable. N-demethyl métabolite subit en outre métabolisme, son T1/2 est d'environ 4 no.

La reproduction. La clairance totale du Viagra Et Cialis Generique est de 41 l/h, et la finale de la T1/2 — 3-5 heures. Après administration orale, ainsi que d'après I/V, Acheter Viagra Canada En Ligne Sur Webacheterenligne est excrété sous forme de métabolites, principalement par l'intestin (environ 80% de la dose orale) et dans une moindre mesure par les reins (environ 13% de la dose orale).

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