Les complications cardio-vasculaires

Pendant le post-marketing de l'utilisation de Comment Acheter Viagra En Tunisie pour le traitement de la dysfonction érectile, des effets indésirables tels que des complications cardiovasculaires graves (y compris l'infarctus du myocarde, angor instable, mort subite cardiaque, arythmie ventriculaire, hémorragie accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, hypertension et hypotension) ont été signalés, qui avait une connexion temporaire avec l'utilisation de Comment Acheter Viagra En Tunisie. La plupart de ces patients, mais pas tous, avaient des facteurs de risque de complications cardiovasculaires. Beaucoup de ces événements indésirables ont été observés peu de temps après l'activité sexuelle, et certains ont été observées après la prise de Comment Acheter Viagra En Tunisie à la suite de l'activité sexuelle. Il n'est pas possible d'établir un lien direct entre les événements indésirables rapportés et ceux-ci ou d'autres facteurs.

La déficience visuelle

Dans de rares cas, lors de la post-approbation de l'utilisation de tous les inhibiteurs de la PDE5, y compris des Comment Acheter Viagra En Tunisie, a rapporté NESN est une maladie rare et la cause de la diminution ou la perte de la vision. La plupart de ces patients présentaient des facteurs de risque, tels que la diminution des ratios de diamètre d'excavation de la papille optique (stagnation de disque), l'âge de plus de 50 ans, le diabète, l'hypertension, les maladies CORONARIENNES, l'hyperlipidémie, Tabagisme. Dans une étude d'observation a permis de vérifier si l'utilisation récente des médicaments de la classe des inhibiteurs de la PDE-5 avec un début aigu NESN. Les résultats indiquent une augmentation de 2 fois le risque de développer NESN au sein de 5T1/2 après l'application de la PDE-5 inhibiteur. Selon la littérature, l'incidence annuelle de la npins EST de 2,5–11.8 cas par 100 000 hommes âgés de ≥50 ans dans la population en Général. Les Patients devraient être avisés de cesser de Comment Acheter Viagra En Tunisie thérapie en cas de perte soudaine de la vision et consulter un médecin immédiatement. Les personnes qui ont déjà eu un cas NESN ont un risque accru de rechute NESN. Par conséquent, le médecin doit discuter de ce risque avec ces patients, ainsi que le potentiel de chance de les effets indésirables des inhibiteurs PDE-5. Les inhibiteurs de la pde5, y compris des Comment Acheter Viagra En Tunisie, chez de tels patients doivent être utilisés avec précaution et seulement dans les cas où le bénéfice attendu l'emporte sur le risque.

Lors de l'utilisation de la drogue, Comment Acheter Viagra En Tunisie à des doses dépassant les recommandés, les effets indésirables étaient similaires à celles décrites ci-dessus, mais généralement plus fréquent.

*Effets indésirables identifiés au cours des études post-commercialisation.

L'Interaction

Effet d'autres médicaments sur la pharmacocinétique de la Comment Acheter Viagra En Tunisie

Le métabolisme de la Ou Acheter Viagra Montreal se produit principalement dans le cadre de l'action de l'isoenzyme CYP3A4 (voie principale), de sorte que les inhibiteurs de cette isoenzyme peut réduire la clairance de la Comment Acheter Viagra En Tunisie, et les inducteurs, respectivement, augmenter la clairance de la Comment Acheter Viagra En Tunisie. Une diminution de la clairance de la Comment Acheter Viagra En Tunisie avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (kétoconazole, l'érythromycine, la cimétidine).

La cimétidine (800 mg), un inhibiteur non spécifique de l'isoenzyme CYP3A4, lorsqu'ils sont pris ensemble avec Comment Acheter Viagra En Tunisie (50 mg) provoque une augmentation de la concentration de Comment Acheter Viagra En Tunisie dans le plasma de 56%.

Une dose unique de 100 mg de Comment Acheter Viagra En Tunisie avec de l'érythromycine (500 mg/jour 2 fois par jour pendant 5 jours), un inhibiteur modéré de l'isoenzyme CYP3A4, tout en atteignant une concentration constante de l'érythromycine dans le sang, conduit à une augmentation de l'ASC de Viagra Pour Femmes Acheter en de 182%.

Lors de la co-administré Acheter Du Viagra En Ligne Au Canada (une fois de 100 mg) et le saquinavir (1200 mg/jour, 3 fois par jour), un inhibiteur de la protéase du VIH et du CYP3A4, sur le fond pour atteindre une concentration constante de saquinavir dans le sang, la Cmax de Comment Acheter Viagra En Tunisie a été augmenté de 140% et l'ASC ont augmenté de 210%.

Plus les inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4, tels que le kétoconazole et l'Itraconazole, peut provoquer des changements plus prononcés dans la pharmacocinétique de la Acheter Viagra Sans Ordonance.

L'utilisation simultanée de Comment Acheter Viagra En Tunisie (100 mg une fois) et le ritonavir (500 mg 2 fois par jour), un inhibiteur de la protéase du VIH et d'un inhibiteur puissant du cytochrome P450, sur le fond pour atteindre une concentration constante de ritonavir dans le sang conduit à une augmentation de la Cmax de Comment Acheter Viagra En Tunisie 300% (4 fois), une ASC de 1000% (11 fois). Après 24 h, la concentration de Comment Acheter Viagra En Tunisie dans le plasma sanguin est environ 200 ng/ml (après une seule application d'une Comment Acheter Viagra En Tunisie — 5 ng/ml). Ceci est cohérent avec le ritonavir effet sur une large gamme de substrats du cytochrome P450. Acheter Cialis Viagra Generique n'affecte pas la pharmacocinétique du ritonavir. Compte tenu de ces données, la réception simultanée de ritonavir et Comment Acheter Viagra En Tunisie n'est pas recommandée. Dans tous les cas, la dose maximale de Comment Acheter Viagra En Tunisie sous aucune circonstance ne doit pas dépasser 25 mg pendant 48 heures. Si Comment Acheter Viagra En Tunisie est pris dans les doses recommandées, les patients recevant des inhibiteurs puissants de l'isoenzyme CYP3A4 dans le même temps, alors la Cmax gratuits Acheter Viagra Generique Livraison Rapide ne dépassent pas 200 nm, et le médicament est bien toléré.

Seule l'administration d'un antiacide (hydroxyde de magnésium/hydroxyde d'aluminium) n'affecte pas la biodisponibilité du Comment Acheter Viagra En Tunisie.

Les études impliquant des volontaires sains avec l'utilisation simultanée d'un antagoniste des récepteurs de l'endothéline, le bosentan (inducteur de l'isoenzyme CYP3A4 (modéré), CYP2C9, et, éventuellement, CYP2C19) dans le Css (125 mg 2 fois par jour) et Acheter Viagra Générique En France en Css (80 mg 3 fois par jour) a montré une diminution de l'ASC et de la Cmax Comment Acheter Viagra En Tunisie par 62.6 et 52,4%, respectivement. Viagra Générique Sildenafil Citrate 50mg a augmenté l'ASC et la Cmax du bosentan de 49,8% et 42% respectivement.

Il est supposé que l'utilisation simultanée de Comment Acheter Du Viagra En Suisse avec de puissants inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4, tels que la rifampicine, peut conduire à une plus grande diminution de la concentration de Viagra Generique Francais dans le plasma sanguin.

De l'isoenzyme CYP2D6 sérotonine (Isrs, les antidépresseurs tricycliques), thiazidiques et thiazidiques-comme les diurétiques, les inhibiteurs de l'ECA et antagonistes du calcium n'ont aucun effet sur la pharmacocinétique de la Comment Acheter Viagra En Tunisie.

L'azithromycine (500 mg/jour pendant 3 jours) n'a pas d'effet sur l'ASC, la Cmax, Tmax, le taux d'excrétion de la constante et le T1/2 Comment Acheter Viagra En Tunisie ou de son principal métabolite circulant.

La déficience visuelle

Dans de rares cas, lors de la post-approbation de l'utilisation de tous les inhibiteurs de la PDE5, y compris des Comment Acheter Viagra En Tunisie, a rapporté NESN est une maladie rare et la cause de la diminution ou la perte de la vision. La plupart de ces patients présentaient des facteurs de risque, tels que la diminution des ratios de diamètre d'excavation de la papille optique (stagnation de disque), l'âge de plus de 50 ans, le diabète, l'hypertension, les maladies CORONARIENNES, l'hyperlipidémie, Tabagisme. Dans une étude d'observation a permis de vérifier si l'utilisation récente des médicaments de la classe des inhibiteurs de la PDE-5 avec un début aigu NESN. Les résultats indiquent une augmentation de 2 fois le risque NESN au sein de 5T1/2 après l'application de la PDE-5 inhibiteur. Selon la littérature, l'incidence annuelle de la npins EST de 2,5–11.8 cas par 100 000 hommes âgés de ≥50 ans dans la population en Général. Les Patients devraient être avisés de cesser de Comment Acheter Viagra En Tunisie thérapie en cas de perte soudaine de la vision et consulter un médecin immédiatement.

Les personnes qui ont déjà eu un cas NESN ont un risque accru de rechute NESN. Par conséquent, le médecin doit discuter de ce risque avec ces patients, ainsi que le potentiel de chance de les effets indésirables des inhibiteurs PDE-5. Les inhibiteurs de la pde5, y compris des Acheter Du Viagra Dans Une Pharmacie, chez de tels patients doivent être utilisés avec précaution et seulement dans les cas où le bénéfice attendu l'emporte sur le risque. Chez les patients avec des épisodes de développement PINZN avec une perte de vision dans un œil recevant Acheter Viagra Generique Canada est contre-indiquée (voir "contre-indications").

Un petit nombre de patients atteints de rétinite pigmentaire héréditaire ont déterminé génétiquement troubles de la PDE de la rétine. Informations sur la sécurité du médicament Comment Acheter Viagra En Tunisie chez les patients atteints de rétinite pigmentaire absent, de sorte que ces patients ne devraient pas être utilisés Comment Acheter Viagra En Tunisie (voir "contre-indications").

Effet secondaire

Les effets secondaires les plus fréquents étaient les céphalées et les marées.

Habituellement, les effets secondaires de la Comment Acheter Viagra En Tunisie sont d'intensité légère ou modérée et transitoire.

Les études utilisant une dose fixe ont montré que la fréquence de certains événements indésirables augmente avec la dose.

La fréquence des réactions indésirables est présenté dans la classification suivante: très souvent — ≥10%, souvent ≥1% et <10%, rarement — ≥0,1% et <1%, rare ≥0,01% et <De 0,1%, très rare <0.01%, fréquence inconnue — ne peut pas être déterminée sur la base des données disponibles.

Co côté du système immunitaire: rare — réactions d'hypersensibilité (y compris éruption cutanée), réactions allergiques.

Sur la partie de l'organe de la vision: souvent — troubles de la vision, vision floue, cyanopsia, rarement, douleur oculaire, photophobie, photopsia, chromatopsia, rougeur de l'œil d'injection/de la sclérotique, la modification de la luminosité de cvetovete, une mydriase, une conjonctivite, une hémorragie dans les tissus de l'œil, de la cataracte, une maladie de l'appareil lacrymal, rarement — gonflement des paupières et des tissus adjacents, une sensation de sécheresse dans les yeux, la présence de irisé cercles dans le champ de vision autour de la source lumineuse, augmenter la fatigue des yeux, de la vision des objets en jaune (xanthopsia), de la vision des objets en rouge (erythropsia), hyperémie conjonctivale, irritation des muqueuses, des yeux, des sensations désagréables dans les yeux, la fréquence est inconnue — NPINZN, l'occlusion des veines rétiniennes, anomalie du champ visuel, diplopie*, de vision temporaire de la perte ou de la diminution de l'acuité visuelle, l'augmentation de l'IHD, œdème de la rétine, maladie vasculaire de la rétine, décollement du vitré/traction vitréenne.

Sur la partie de l'organe de l'audition-peu fréquents: — une diminution soudaine ou une perte de l'audition, acouphènes, douleurs dans les oreilles.

À partir de la CCC: souvent — marées, rarement — une tachycardie, des palpitations, de la diminution de la PRESSION artérielle, augmentation du rythme cardiaque, angine de poitrine instable, AV-blocus, infarctus du myocarde, thrombose cérébrale, arrêt cardiaque, insuffisance cardiaque, les différences de lectures des ECG, cardiomyopathie, rarement — de fibrillation auriculaire, de la mort subite cardiaque*, arythmie ventriculaire*.

Le sang et système lymphatique: rare — une anémie, une leucopénie.

Sur la partie du métabolisme et de la nutrition: peu un sentiment de soif, de l'enflure, la goutte, sans compensation du diabète, de l'hyperglycémie, de l'oedème périphérique, l'hyperuricémie, l'hypoglycémie, l'hypernatrémie.

À partir du système respiratoire: souvent — la congestion nasale, peu fréquents — épistaxis, rhinite, asthme, dyspnée, laryngite, pharyngite, la sinusite, la bronchite, l'augmentation du volume de l'expectoration, augmentation de la toux, rarement — une sensation de serrement dans la gorge, sécheresse de la muqueuse nasale, de l'enflure de la muqueuse nasale.

À partir du tube digestif: souvent — nausées, dyspepsie, rare — GERD, vomissements, douleur dans l'abdomen, une sécheresse de la muqueuse de la bouche, glossite, gingivite, la colite, la dysphagie, gastrite, gastro-entérite, l'oesophagite, la stomatite, le rejet des tests de la fonction hépatique normale, des saignements rectaux, rarement, hypoesthésie de la membrane muqueuse de la cavité buccale.

Sur la partie du système musculo-squelettique: souvent — maux de dos, rarement — des myalgies, des douleurs dans les membres, l'arthrite, l'arthrose, rupture de tendon, la ténosynovite, la douleur osseuse, de myasthénie grave, la synovite.

À partir de l'appareil génito-urinaire: rare — la cystite, nicturia, l'élargissement du sein, de l'incontinence urinaire, hématurie, des troubles de l'éjaculation, œdème génital, l'anorgasmie, hématospermie, des dommages aux tissus du pénis, rarement une érection prolongée et/ou de priapisme.

Du système nerveux Central et périphérique: très souvent — maux de tête, souvent — vertiges, rarement — somnolence, migraine, ataxie, de l'hypertension, de la névralgie, neuropathie, paresthésie, tremblements, vertiges, symptômes de la dépression, de l'insomnie, rêves étranges, augmentation des réflexes, hypoesthésie, rarement convulsions*, répété convulsions*, l'évanouissement.

Sur la partie de la peau et du tissu sous-cutané: rare — éruption cutanée, de l'urticaire, de l'herpès simplex, démangeaisons, sueurs, une ulcération de la peau, dermatite de contact, dermatite exfoliative, la fréquence est inconnue — syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique.

Autres: rare — un sentiment de chaleur, de l'enflure au visage, réaction de photosensibilité, de choc, de l'asthénie, de fatigue, de douleur, de divers de la localisation, des frissons, des chutes accidentelles, la douleur de poitrine, les blessures accidentelles, rarement — l'irritabilité.

Posologie et mode d'administration

À l'intérieur, peut être pris avec ou sans eau. Lors de la prise du médicament, vous devriez mettre une tablette, dispersés dans la cavité buccale, de la langue, après quoi il sera rapidement dissoudre, et il peut être avalé. Le comprimé doit être pris immédiatement après l'ouverture du blister. Les Patients qui sont recommandé une dose de Viagra Générique Biogaran Prix 100 mg, la deuxième tablette de Comment Acheter Viagra En Tunisie à 50 mg doit être pris après la dissolution complète de la première tablette.

La dose recommandée pour la plupart des patients adultes est de 50 mg à environ 1 heure avant l'activité sexuelle. En tenant compte de l'efficacité et de la tolérance, la dose peut être augmentée à 100 mg ou réduite à 25 mg (uniquement comprimés enrobés d'un film, la dose appropriée). La dose maximale recommandée est de 100 mg. Les Patients qui sont recommandé une dose de Comment Acheter Viagra En Tunisie 100 mg, il est nécessaire de prendre 2 table., dispersible dans la cavité orale, la posologie de 50 mg successivement l'un après l'autre. Le maximum de fréquence d'utilisation recommandée — 1 fois par jour. Il convient de garder à l'esprit que l'absorption de la Comment Acheter Viagra En Tunisie ralentit considérablement lorsqu'utilisé en combinaison avec des aliments gras.

Spécial groupes de patients

Insuffisance rénale. Légère à modérée insuffisance rénale ajustement de la dose n'est pas nécessaire, dans d'insuffisance rénale sévère (Créatinine CL <30 ml/min) %touche% de la dose devrait être réduite à 25 mg.

Insuffisance hépatique. Depuis l'excrétion de Viagra Generique Pas Cher Livraison Rapide est perturbé chez les patients souffrant de lésions hépatiques (en particulier, la cirrhose), la dose de Generique Du Viagra Biogaran devrait être réduite à 25 mg.

Demande conjointe avec d'autres médicaments. L'utilisation conjointe avec le ritonavir n'est pas recommandée. Dans tous les cas, la dose maximale de Acheter Du Viagra Dans Une Pharmacie sous aucune circonstance ne doit pas dépasser 25 mg, et la fréquence d'application — 1 fois en 48 h (voir "Interactions").

Lorsqu'il est combiné avec des inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (érythromycine, le saquinavir, le kétoconazole, Itraconazole), la dose initiale de Comment Acheter Viagra En Tunisie devrait être de 25 mg (voir "Interactions").

Afin de minimiser le risque d'hypotension orthostatique chez les patients prenant de l'α-bloquants, Viagra Generique Conditionnement doit être démarré qu'après la réalisation de la stabilisation de l'hémodynamique chez ces patients. Il convient également d'envisager de réduire la dose initiale de Achat Viagra Generique Pfizer (voir les instructions spéciales et les Interactions).

De la vieillesse. Ajustement de la dose de Acheter Viagra Site Securise n'est pas nécessaire.

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